بروتوكولات الصيانة والتعقيم لطاولات العمليات

يفصل بروتوكول الصيانة والتعقيم العملي لطاولات التشغيل بين ثلاث وظائف: التنظيف الروتيني بعد كل حالة، وتطهير جميع الأسطح التي يلامسها المريض بين المرضى، والتعقيم الدوري فقط للمكونات التي تصدق الشركة المصنعة على أنها قابلة للتعقيم. ويتم ذلك وفقًا لجدول زمني محدد، وهو يحمي المرضى، ويحافظ على دقة التعديلات الميكانيكية، ويمنح مدققي مكافحة العدوى السجلات التي يتوقعونها. تنطبق الخطوات الواردة أدناه على الجداول اليدوية والكهروهيدروليكية على حدٍ سواء.

ماذا يعني التعقيم لطاولة العمليات

تلمس أداة معقمة طاولة نظيفة ولكن غير معقمة كل يوم، لذلك يتم تطهير الطاولة نفسها وليس تعقيمها. التنظيف يزيل التربة بمنظف محايد. يؤدي التطهير إلى تقليل مسببات الأمراض على الأسطح إلى مستوى آمن باستخدام عامل معتمد من المستشفى. يقتصر التعقيم، الذي يدمر كل أشكال الحياة الميكروبية، على المكونات القابلة للإزالة والمعتمدة للبقاء على قيد الحياة أثناء العملية، مثل بعض الفوط أو القضبان أو الملحقات. يعد افتراض إمكانية تعقيم الطاولة بأكملها خطأً شائعًا ومكلفًا: فالحرارة والرطوبة تلحق الضرر بالأختام الهيدروليكية والإلكترونيات والمفروشات المستعبدة. 

حيث يقع الخط الفاصل بين التطهير والتعقيم هو أيضًا سؤال توثيقي. تتوقع معايير مكافحة العدوى أن يقوم المسرح بتسجيل الأسطح التي تم تطهيرها، وبأي عامل وكمية، وبأي جدول زمني؛ يتم تسجيل التعقيم، عند استخدامه، كعملية منفصلة مع التحقق من الصحة الخاص به. إن خلط الاثنين في خطوة واحدة غير موثقة هو كيف تفقد المنشأة إمكانية التتبع أثناء التحقيق في تفشي المرض. 

بين حالة التنظيف والتطهير

يحافظ التسلسل القابل للتكرار على أمان كل حالة ويختصر عملية إعداد التدقيق: 

1. قم بإزالة التربة المرئية على الفور باستخدام مناديل يمكن التخلص منها. بمجرد أن يجف الدم أو التباين أو المياه المالحة، فإنه يرتبط بالطبقات ويقاوم التنظيف لاحقًا. 
2. قم بالتنظيف باستخدام منظف ذو درجة حموضة محايدة وقطعة قماش ناعمة. تقوم الوسادات الكاشطة بخدش الجزء العلوي وإنشاء منافذ حيث يستمر الأغشية الحيوية. 
3. قم بالتطهير مع الوكيل المعتمد من المنشأة خلال وقت الاتصال المحدد. لا تقصر وقت المكوث لتسريع معدل الدوران. 
4. اشطفه بالماء النظيف حيث يتطلب العامل ذلك، ثم جففه. تعمل الرطوبة الدائمة على تسريع التآكل عند المفصلات والأقفال. 
5. افحص اللحامات والمفصلات وحواف الوسادة بحثًا عن أي بقايا قبل المريض التالي. الخطوة المفقودة هنا هي البداية المعتادة لاكتشاف التلوث المتبادل. 

حافظ على التسلسل متطابقًا عبر الموظفين والورديات. يعد الاختلاف، وليس العامل، هو السبب الأكثر شيوعًا لفشل المسرح في مسحة السطح أثناء الفحص. 

الصيانة الميكانيكية المجدولة

تنحرف دقة الضبط عند إهمال المفاصل والأقفال والمحركات. في دورة أسبوعية، قم بتمرين كل قسم عبر نطاقه الكامل وتأكد من ثباته في موضعه تحت الحمل. بالنسبة لطاولة مثل Wincom WN3003، تسرد المواصفات العامة قسمًا خلفيًا بزاوية 60 درجة لأعلى و -20 درجة لأسفل ولوحة أرجل تميل 90 درجة على الأقل، مع حد أدنى لارتفاع الأرضية يبلغ 750 مم؛ يجب أن يؤكد الفحص الشهري أن تلك الحركات لا تزال تعمل وتقفل دون زحف. قم بتشحيم المحاور فقط باستخدام مادة التشحيم المذكورة في الدليل، لأن الشحم الخاطئ يجذب الغبار أو يهاجم موانع التسرب. قم بربط أدوات التثبيت التي يمكن الوصول إليها إلى عزم الدوران المحدد واستبدل الوسادات المتشققة أو المتصلبة قبل أن تحبس السوائل. 

شاهد وضعي الفشل على وجه الخصوص. يمكن أن يتسبب السائل الذي يصل إلى المشغل الهيدروليكي أو الكهربائي في فقدان موضع متقطع يبدو وكأنه خطأ من المستخدم، لذا امسح مسارات الانسكاب على الفور وتأكد من جفاف الموصلات قبل الاستخدام. كما أن التصاق الوسادة وسلامة التماس يتدهور أيضًا مع المطهرات العدوانية؛ الوسادة التي ترفع عند الحافة تحبس الشطف وتصبح خزانًا، لذا استبدلها وفقًا لجدول الصيانة بدلاً من أول بقعة مرئية. 

اختر جدولًا يسهل صيانته

يتم تعيين حمل الصيانة عند الشراء. تعمل الدرزات الأقل، وحواف الوسادة المغلقة، والمكونات القابلة للفصل ذات الأسطح الناعمة، ونقاط الضبط التي يمكن الوصول إليها، على تقليل وقت التنظيف وتقليل خطر الإصابة بالعدوى. عند مقارنة النماذج، اسأل عن الأجزاء القابلة للإزالة للمعالجة المنفصلة وما هي المطهرات التي تم تصنيف الأسطح عليها. 

هناك مقايضة حقيقية بين سعر الشراء المنخفض وتكلفة الصيانة مدى الحياة. جدول يدوي أبسط مثل WN3003 تعتبر الخدمة غير مكلفة نظرًا لوجود عدد قليل من المشغلات التي قد تتعطل، ولكنها تنقل المزيد من جهود التعديل إلى الموظفين. تعمل الطاولة الكهروهيدروليكية على تقليل الحمل المادي ولكنها تضيف أنظمة الطاقة والتحكم والسوائل التي تحتاج إلى اختبارات خاصة بها. اختر حجم الإجراء ومن يقوم بإجراء التعديلات، وليس الميزات الرئيسية.

⭐ موصى به 

جدول العمليات العادية | وينكوم WN3003 

تم وضع طاولة التشغيل العادية WN3003 من Wincom للاستخدام الجراحي العام والفحص، بطول إجمالي يبلغ 2000 مم، وسطح طاولة 480 مم، والحد الأدنى لارتفاع الأرضية 750 مم، وقسم خلفي قابل للتعديل حتى 60 درجة لأعلى و-20 درجة لأسفل، ولوحة ساق تميل 90 درجة على الأقل. يحافظ تصميمه الميكانيكي البسيط على إمكانية الوصول إلى نقاط الخدمة، مما يساعد في الحفاظ على جدول التنظيف والضبط الروتيني عمليًا في مسرح مزدحم. 

عرض جدول التشغيل Wincom WN3003 

توافق المواد والمطهرات

ليس كل مطهر سطحي معتمد آمنًا لكل طاولة. مواد التنجيد، والفولاذ المقاوم للصدأ، والأجزاء المؤكسدة، والمواد البلاستيكية تتحمل عوامل مختلفة؛ يمكن أن يؤدي حمض البيراسيتيك والكلور ومركبات الأمونيوم الرباعية إلى إضعاف بعض المواد أو جنونها أو إضعافها إذا تم استخدامها دون تخفيف أو تركها لفترة طويلة. اطلب من المورد قائمة التوافق الموثقة للطراز والدفعة المحددين، وقم بتدريب الموظفين على الخلط والشطف وفقًا لتلك القائمة. تخفي تعليمات "استخدام المطهر القياسي" المكونة من سطر واحد وضع الفشل الحقيقي الذي يظهر فقط بعد تغير لون الفوط أو انتفاخ السدادات. 

قم بتسجيل العامل والتخفيف والدفعة ووقت الاتصال مع كل جلسة، لأن المحلول منتهي الصلاحية أو المخفف بشكل زائد هو السبب الصامت لفشل المسحة المتكرر. عند استخدام ماء الصنبور للشطف، تأكد من أن جودته مقبولة بالنسبة للسطح؛ في مناطق الماء العسر، يمكن أن تخفي البقايا ما إذا كان السطح قد تم تنظيفه بشكل صحيح. 

السجلات والتدريب والاستعداد للتدقيق

إن عمليات تدقيق مكافحة العدوى تطلب الأدلة، وليس النية. احتفظ بسجل للتطهير بين الحالات، والعوامل وأرقام الدفعة المستخدمة، والصيانة المجدولة، وأي جزء تم استبداله. قم بتخزين دليل الخدمة حيث يمكن للفني المسؤول الوصول إليه، والتدريب على الإعداد الإضافي بعد أي تغيير في الطراز. إن الجدول الذي يبدو نظيفًا ولكنه لا يحمل أي سجل يمثل في حد ذاته فجوة في الامتثال. 

قم بتعيين السجل إلى مالك مسمى، وليس إلى دفتر ملاحظات مشترك. يسأل المدققون عمن وقع على الشيك الأخير وما إذا كان الوكيل المسجل يطابق الوكيل الموجود على الرف؛ السجل الموقع والمؤرخ يحل كلا السؤالين في ثوانٍ. 

الأسئلة الشائعة